Syndroom van Sheehan

Het syndroom van Sheehan[2][3] is hypopituïtarisme (verminderde hypofysefunctie) veroorzaakt door necrose als gevolg van bloedverlies en hypovolemische shock gedurende en na de bevalling.

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.
Syndroom van Sheehan
Synoniemen
Latijnasthenia hypophyseogenea[1]
Nederlandssheehansyndroom[1]

insufficiëntie der hypofysevoorkwab[2]
post-partumhypopituïtarisme
post-partumhypofysenecrose

Coderingen
ICD-10E23.0
ICD-9253.2
DiseasesDB11998
MedlinePlus001175
eMedicinemed/1914
MeSHD007018
Portaal    Geneeskunde

Oorzaken

Dit syndroom is een zeldzame complicatie na de zwangerschap. Het treedt op na excessief bloedverlies post partum. Diffuus intravasale stolling zoals kan ontstaan bij vruchtwaterembolie of het HELLP-syndroom kunnen bijdragen aan het ontstaan ervan.

Pathofysiologie

Hypertrofie en hyperplasie van lactotrofe cellen gedurende de zwangerschap zorgen voor vergroting van de hypofysevoorkwab zonder dat de bloedtoevoer toeneemt.

Daarnaast wordt de hypofysevoorkwab van bloed voorzien door een poortaderstelsel met een lage druk.[4]

Deze omstandigheden maken dat de hypofyse kwetsbaar is bij bloeddrukdaling zoals bij ernstige bloedingen kan optreden met ischemie en necrose tot gevolg.

De hypofyseachterkwab heeft hier door directe arteriële bloedtoevoer geen last van.

Eerste beschrijving

Deze aandoening als gevolg van zwangerschap werd door H.L. Sheehan in 1937 voor het eerst beschreven;[5] het syndroom van Simmonds geeft soortgelijke klachten, maar komt onafhankelijk van de zwangerschap bij beide geslachten voor.

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.