Edoxaban

Edoxaban is een antistollingsmiddel dat ingrijpt in de bloedstolling door het remmen van factor Xa. In tegenstelling tot de klassieke anticoagulantia mist het een middel zoals vitamine K dat de werking kan couperen. Het is ontwikkeld door de firma Daiichi Sankyo. In dierstudies is edoxaban een krachtige, selectieve remmer voor factor Xa en heeft een goede orale biologische beschikbaarheid. Het werd in juli 2011 goedgekeurd in Japan voor preventie van veneuze trombo-embolie (VTE) na orthopedische chirurgie.

Meerdere fase II klinische trials zijn uitgevoerd, bijvoorbeeld voor tromboseprofylaxe na totale heupvervanging en voor CVA preventie bij patiënten met boezemfibrilleren.[1][2]

April 2015 stond het middel op het punt te worden toegelaten door EMA in de sterkte van 15, 30 en 60mg filmomhulde tabletten onder de merknaam Lixiana^®.[3]

Interacties

Edoxaban kan een interactie aangaan met P-glycoproteïneremmers zoals kinidine, amiodaron, verapamil en dronedarone.[4]

Marktverwachting

Er wordt veel van dit nieuwe orale antistollingsmiddel (NOAC) verwacht.[5] De hoop is dat de kans op bloedingen bij edoxaban lager uitpakt dan bij de reeds bekende NOAC’s het dabigatran, rivaroxaban en apixaban.[6][7]

Bronnen, noten en/of referenties

Raskob G, et al. (2010) . Oral direct factor Xa inhibition with edoxaban for thromboprophylaxis after elective total hip replacement. A randomised double-blind dose-response study. Thromb Haemost. 104 (3): 642-9 . PMID: 20589317. DOI: 10.1160/TH10-02-0142.
Mantha S (2013) . Target-specific oral anticoagulants in atrial fibrillation: results of phase III trials and comments on sub-analyses. J Thromb Thrombolysis. 36 (2): 155-62 . PMID: 23595515. DOI: 10.1007/s11239-013-0925-9.
Lixiana
Mendell J, et al. (2013) . Drug-drug interaction studies of cardiovascular drugs involving P-glycoprotein, an efflux transporter, on the pharmacokinetics of edoxaban, an oral factor Xa inhibitor. Am J Cardiovasc Drugs. 13 (5): 331-42 . PMID: 23784266. DOI: 10.1007/s40256-013-0029-0.
rijksoverheid.nl -'Nieuwe antistollingsmiddelen: een gedoseerde introductie'
Morishima Y, et al. (2013) . Comparison of antithrombotic and hemorrhagic effects of edoxaban, a novel factor Xa inhibitor, with unfractionated heparin, dalteparin, lepirudin and warfarin in rats. Thromb Res. 132 (2): 234-9 . PMID: 23768448. DOI: 10.1016/j.thromres.2013.05.020.
NOAC’s: sterk verhoogd risico op bloedingen. Pharmaceutisch Weekblad Gearchiveerd op 2 July 2013.

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.

[1] Raskob G, et al. (2010) . Oral direct factor Xa inhibition with edoxaban for thromboprophylaxis after elective total hip replacement. A randomised double-blind dose-response study. Thromb Haemost. 104 (3): 642-9 . PMID: 20589317. DOI: 10.1160/TH10-02-0142.

[2] Mantha S (2013) . Target-specific oral anticoagulants in atrial fibrillation: results of phase III trials and comments on sub-analyses. J Thromb Thrombolysis. 36 (2): 155-62 . PMID: 23595515. DOI: 10.1007/s11239-013-0925-9.

[3] Lixiana

[4] Mendell J, et al. (2013) . Drug-drug interaction studies of cardiovascular drugs involving P-glycoprotein, an efflux transporter, on the pharmacokinetics of edoxaban, an oral factor Xa inhibitor. Am J Cardiovasc Drugs. 13 (5): 331-42 . PMID: 23784266. DOI: 10.1007/s40256-013-0029-0.

[5] rijksoverheid.nl -'Nieuwe antistollingsmiddelen: een gedoseerde introductie'

[6] Morishima Y, et al. (2013) . Comparison of antithrombotic and hemorrhagic effects of edoxaban, a novel factor Xa inhibitor, with unfractionated heparin, dalteparin, lepirudin and warfarin in rats. Thromb Res. 132 (2): 234-9 . PMID: 23768448. DOI: 10.1016/j.thromres.2013.05.020.

[7] NOAC’s: sterk verhoogd risico op bloedingen. Pharmaceutisch Weekblad Gearchiveerd op 2 July 2013.