BRMO
Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO) zijn bacteriën zoals ESBL-positieve bacteriën en MRSA, die resistent zijn voor meerdere soorten antibiotica. Omdat behandeling van infecties met deze resistente micro-organismen minder goed mogelijk is, is het van het allergrootste belang binnen bijvoorbeeld een ziekenhuis maatregelen te treffen die gericht zijn op:
- het voorkómen van resistentieontwikkeling;
- het voorkómen van verspreiding van resistente micro-organismen.
Het voorkómen van resistentieontwikkeling wordt nagestreefd door het hanteren van een rationeel, terughoudend antibioticabeleid door de Stichting Werkgroep Infectie Preventie (WIP), een afvaardiging van het Leids Universitair Medisch Centrum.[1]
Definities
De Werkgroep Infectie Preventie (WIP) heeft een aantal definities voor BRMO's opgesteld[2], deze zijn:
| Bacteriesoort | ESBL | Chino- lonen | Amino- glycosiden | Carba- penems | Co-tri- moxazol | Cefta- zidime | Pipera- cilline | Peni- cillines | Vanco- mycine | Flucloxa- cilline |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Enterobacteriaceae (zoals E. coli en Klebsiella) | A | B | B | A | ||||||
| Acinetobacter | B * | B | A | |||||||
| Stenotrophomonas maltophilia | A | |||||||||
| Pseudomonas aeruginosa | C | C | C | C | C | |||||
| Enterococcus faecium | B | B | ||||||||
| Streptococcus pneumoniae | A | A | ||||||||
| Staphylococcus aureus | A |
* Het gaat hier uitsluitend om ciprofloxacine en/of levofloxacine, omdat Acinetobacter intrinsiek resistent zijn tegen norfloxacine.
- Een A betekent dat resistentie voor één van deze antibioticagroepen al voldoende is om als BRMO geclassificeerd te worden.
- Een B betekent dat er resistentie voor twee B-categorieën moet bestaan om als BRMO geclassificeerd te worden.
- Een C betekent dat er resistentie voor drie C-categorieën moet bestaan om als BRMO geclassificeerd te worden.
Zie ook
| Bronnen, noten en/of referenties |